Il dolore al piede e spesso il risultato di uno squilibrio posturale che parte dal bacino.
Perche il piede e la base di tutto?
Il piede equino, noto anche come piede torto, è una deformità congenita che colpisce le ossa e le articolazioni dell’arco plantare, cambiandone la forma. In questo disturbo, la parte anteriore del piede punta verso il basso e la parte posteriore non è in linea con la gamba, il che porta spesso a camminare sulla punta del piede.
Il piede equino è un disturbo molto invalidante che può causare anche problemi alla caviglia, alla gamba e ai tessuti molli come i muscoli e i tendini.
Le cause
Il piede equino è un disturbo congenito che si ha fin dalla nascita, ma le cause precise non sono ancora note, infatti alcuni bambini possono esserne affetti.
Ci sono due tipi di piede torto: quello causato da una posizione strana del piede nel pancione della mamma, e quello vero, che è un problema vero e proprio dello sviluppo del piede del bambino. Nel piede torto vero, le ossa della gamba o del piede e i muscoli della gamba potrebbero essere sottosviluppati.
Inoltre, può essere bilaterale, colpendo entrambi i piedi.
Sintomi
Chi è affetto da questa patologia tende a camminare appoggiando solo la punta del piede a terra. Il tallone resta sollevato e la parte posteriore del piede è fuori allineamento con le gambe e le ginocchia. Questo può causare sensibilità ridotta, dolore e problemi alla pelle come ulcerazioni e bolle.
Nei casi gravi possono comparire:
- altre deformità
- disfunzioni dell’arto
- complicanze come accorciamento dei muscoli della gamba
- instabilità della caviglia
- patologie dei tendini.
Se non trattato adeguatamente, il piede equino può causare problemi di deambulazione e patologie della colonna vertebrale.
Trattamenti
È importante curare il piede equino fin dalla tenera età, poiché in questo modo si possono ottenere dei risultati senza ricorrere alla chirurgia. Il tipo di trattamento scelto dipende dalla gravità del problema, dal bambino e dalla sua risposta alla cura.
Il trattamento può includere:
- fisioterapia
- stretching
- tutori
- interventi chirurgici su tessuti molli e scheletrici.
Il trattamento precoce con il metodo Ponseti prevede l’applicazione periodica di gessi per correggere il piede equino e poi l’uso di tutori per mantenerne la correzione. Questo metodo ha una buona possibilità di guarigione completa.
La chirurgia può essere necessaria se il piede non risponde al trattamento, ma è un’opzione invasiva per un bambino di pochi mesi. Tuttavia, la gravità del problema varia da bambino a bambino.
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📚 Riferimenti bibliografici
- [1]Pohl MB, et al. Associations of Foot Posture and Function to Lower Extremity Injury. Phys Ther Sport. 2014. → Leggi su PMC
La postura del piede e la sua funzione sono direttamente correlate alla posizione del bacino. Alluce valgo, piede piatto, sperone calcaneare riflettono quasi sempre un carico asimmetrico che origina dalla rotazione pelvica.
- [2]Kim SH, et al. Effects of Pelvic-Tilt Imbalance on Disability. Healthcare. 2023. → Leggi su PMC
Lo squilibrio pelvico redistribuisce il carico sugli arti inferiori fino al piede. Correggere il bacino riduce il carico patologico sulle strutture plantari meglio di qualsiasi intervento locale isolato.
- [3]Barwick A, et al. Foot Pronation Contributes to Altered Lower Extremity Kinematics. Gait Posture. 2012. → Leggi su PMC
La pronazione del piede modifica la cinematica di tutto l’arto inferiore. Le patologie del piede sono spesso la manifestazione distale di un problema biomeccanico che origina piu` in alto nella catena posturale.
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Francesco Conton — Fisioterapista, Osteopata e Posturologo. Ideatore del Metodo Fenice. Riceve nei centri de La Fenice.
Francesco Conton, Osteopata D.O. con oltre 20 anni di esperienza clinica, tratta ogni anno circa 3.000 pazienti nei centri La Fenice di Mestre, Padova e Treviso. Il tempo medio di risoluzione varia da 5 a 10 sedute.
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