Che cosa può essere il dolore alla spalla?

Il dolore alla spalla può essere un sintomo fastidioso e debilitante che può limitare le attività quotidiane. Tuttavia, il dolore alla spalla può essere causato da condizioni diverse, alcune delle quali richiedono un trattamento immediato per prevenire complicazioni a lungo termine.

Il dolore alla spalla non e quasi mai un problema isolato. Lo squilibrio del bacino altera l allineamento della colonna dorsale.

Anatomia della spalla

L’articolazione della spalla è formata dalla testa sferica dell’omero, che si inserisce in una cavità a forma di coppa chiamata glenoide, che si trova nella scapola.

I muscoli e i tendini che circondano l’articolazione della spalla sono chiamati collettivamente la cuffia dei rotatori.

Cause del dolore alla spalla

Il dolore alla spalla può essere causato da molte condizioni diverse. Alcune delle cause più comuni includono:

• Patologie infiammatorie:
  • tendinite,
  • borsite,
  • capsulite adesiva,
  • altre condizioni infiammatorie che coinvolgono la spalla.
• Malattie sistemico-reumatiche:
  • artrite reumatoide,
  • lupus eritematoso sistemico,
  • altre malattie autoimmuni che possono colpire la spalla.
• Altre condizioni mediche:
  • sindrome da conflitto,
  • sindrome della cuffia dei rotatori,
  • dislocazione della spalla,
  • altre condizioni che possono causare dolore alla spalla.
• Lesioni traumatiche:
  • fratture,
  • lussazioni,
  • contusioni,
  • altre lesioni causate da traumi fisici.
• Tumori:
  • tumori ossei
  • dei tessuti molli che possono svilupparsi nella spalla.

Patologie infiammatorie

Le patologie infiammatorie sono una delle cause più comuni di dolore alla spalla.

La tendinite della cuffia dei rotatori, ad esempio, si verifica quando i tendini che compongono la cuffia dei rotatori si infiammano.

La borsite è invece un’altra tipologia di infiammazione che colpisce la borsa, ossia un piccolo sacco ripieno di liquido che si trova all’interno dell’articolazione della spalla, la cui funzione è quella di diminuire l’attrito tra tendini e ossa durante i movimenti.

La capsulite adesiva, nota anche come “spalla congelata“, si verifica quando la capsula articolare diventa infiammata e si restringe causando un’importante perdita di mobilità dell’articolazione.

Malattie sistemico-reumatiche

Le malattie sistemico-reumatiche sono un’altra causa comune di dolore alla spalla.

L’artrite reumatoide, ad esempio, è una malattia autoimmune che colpisce le articolazioni del corpo, compresa la spalla.

Altre condizioni mediche

La sindrome da conflitto si verifica quando i tendini della cuffia dei rotatori si strofinano contro un’area ossea nella spalla, causando dolore e infiammazione.

La sindrome della cuffia dei rotatori si verifica quando uno o più tendini della cuffia dei rotatori si lacerano o si rompono, causando dolore e debolezza nella spalla.

La dislocazione della spalla si verifica quando la testa dell’omero si sposta fuori dalla cavità glenoide, causando dolore e instabilità articolare.

Lesioni traumatiche

Lesioni traumatiche come le fratture della spalla, ad esempio, si verificano quando un osso della spalla si rompe a seguito di un forte impatto.

Le lussazioni della spalla si verificano quando la testa dell’omero si sposta fuori dalla cavità glenoide e non torna alla sua posizione normale.

Le contusioni della spalla si verificano quando i tessuti molli della spalla si danneggiano a seguito di un impatto.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi del dolore alla spalla dipende dalla causa sottostante del dolore.

Il medico può eseguire un esame fisico e richiedere una serie di test diagnostici come:

• radiografie,
• ecografie,
• risonanze magnetiche;

per determinare la causa del dolore.

Una volta che la causa del dolore alla spalla è stata identificata, il medico può prescrivere un trattamento appropriato.Il trattamento, per l’appunto, andrà personalizzato in base all’origine della problematica del paziente.

Ad esempio, per le patologie infiammatorie, il trattamento può includere:

• farmaci antinfiammatori non steroidei,
• fisioterapia,
• iniezioni di corticosteroidi,
• nei casi più gravi si ricorre poi alla chirurgia.

Per le lesioni traumatiche, il trattamento può includere:

• riposo,
• ghiaccio,
• compressione e l’elevazione,
• farmaci per il dolore,
• sempre se necessario si potrebbe richiedere l’intervento chirurgico.

Conclusioni

In sintesi, può essere causato da molte condizioni diverse, alcune delle quali richiedono un trattamento immediato per prevenire complicanze a lungo termine. Se si sperimenta questo tipo di dolore è importante consultare un medico per determinare la causa del dolore e ricevere un trattamento adeguato. Con il giusto trattamento, la maggior parte delle persone con dolore alla spalla può ottenere un sollievo significativo dal dolore e tornare alle loro attività quotidiane.

Francesco Conton, Osteopata D.O. con oltre 20 anni di esperienza clinica, tratta ogni anno circa 3.000 pazienti nei centri La Fenice di Mestre, Padova e Treviso. Il tempo medio di risoluzione varia da 5 a 10 sedute.

iv>

type=”application/ld+json”>
{
“@context”: “https://schema.org”,
“@type”: “FAQPage”,
“mainEntity”: [
{
“@type”: “Question”,
“name”: “Qual e la vera causa di che cosa può essere il dolore alla spalla?”,
“acceptedAnswer”: {
“@type”: “Answer”,
“text”: “Spesso il dolore alla spalla non nasce dove senti il dolore, ma da uno squilibrio del bacino. Il bacino e il centro di tutti i compensi posturali: quando e ruotato o bloccato, il carico si distribuisce in modo asimmetrico lungo tutta la catena muscolare, verso l’alto (colonna, dorsale, cervicale) e verso il basso (anca, ginocchio, piede). Trattare solo il punto dolente significa tamponare senza chiudere il rubinetto.”
}
},
{
“@type”: “Question”,
“name”: “Perche le soluzioni standard non bastano per che cosa può essere il dolore alla spalla?”,
“acceptedAnswer”: {
“@type”: “Answer”,
“text”: “Le terapie convenzionali (farmaci, riposo, infiltrazioni) agiscono sul sintomo. Ma se il dolore e il segnale finale di un sistema che ha esaurito le sue strategie compensatorie, intervenire solo li non risolve la causa. Il corpo compensa finche puo: quando smette di farcio, il dolore esplode. Senza una valutazione posturale globale che parta dal bacino, il problema tende a ripresentarsi.”
}
},
{
“@type”: “Question”,
“name”: “Cosa si puo fare concretamente per che cosa può essere il dolore alla spalla?”,
“acceptedAnswer”: {
“@type”: “Answer”,
“text”: “La prima cosa e una valutazione posturale globale che identifichi il livello di squilibrio del bacino e le catene muscolari coinvolte. Da li si costruisce un piano terapeutico sistemico, non sintomatico. I tempi variano: si va da poche settimane per problemi recenti a tempi piu lunghi per squilibri strutturati da anni. L’obiettivo e restituire al corpo la sua intelligenza naturale di movimento.”
}
}
]
}