Ernia del disco e postura: compressione radice nervosa

L’Ernia del disco è un problema di Postura

Ciao a tutti da Francesco

Dopo aver parlato di Sciatica oggi parliamo di un altro problema che abbastanza di frequente è associato al mal di schiena. Sto parlando dell’ernia del disco che a volte è proprio la causa del mal di schiena.

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L’ ERNIA DEL DISCO : DI COSA SI TRATTA?

Per Ernia del Disco si intende una degenerazione dei disco ( o anello della schiena come qualcuno lo chiama).

ernia del disco

In pratica il disco che sta tra una vertebra e l’altra comincia a rovinarsi e nel tempo si fessura.

La degenerazione di questo disco tende a far “spanciare” una parte del disco verso dietro e di lato.

L’ernia diventa un problema quando va a comprimere la uscita del nervo che nella foto è di colore giallo. Quando avviene un contatto parte un dolore acuto che può essere causa di mal di schiena e sciatica, fino a creare paresi della gamba.

Ho detto che può generare dolore perchè non è assolutamente detto che ciò succeda.

Se per esempio si fa una Risonanza Magnetica per un dolore alla schiena e si trova un’ernia del disco non è automatico che l’ernia produca quel dolore. Il numero di ernie che davvero provocano il dolore sono solo una piccolissima parte.

L’ERNIA DEL DISCO : COSA LA PROVOCA?

Se è vero che a questa povera ernia tutti attribuiscono la causa di tutti i mali, è altrettanto vero che nessuno ragiona sul fatto che l’ernia stessa sia a sua volta provocata da qualche fattore.

Quando facevo formazione ai medici di base e ai pediatri spiegavo sempre che per capire la causa dell’ernia bastava essere andati almeno una volta al Fast Food.

Infatti chi ha preso in mano un panino con l’hamburger sa bene che quando si morsica da una parte il panino si ottiene che tutta l’imbottitura del panino se ne esce dall’altra parte.

Facevo questo esempio perché nel disco succede la stessa cosa. In pratica se noi su un disco applichiamo il peso in modo non corretto, tende a formarsi un’ernia (con il tempo) dalla parte dove è applicato meno peso.

Quello che diventa chiaro è che non può esistere alcuna ernia senza un problema di postura che modifichi il carico del peso sulla colonna!

L’ERNIA DEL DISCO : COME SI VALUTA?

Beh qui dobbiamo capirci:

  1. se vogliamo capire se c’è un’ernia del disco l’esame più corretto da fare è la Risonanza Magnetica (RNM)
  2. oppure se vogliamo capire se un nervo della gamba è compresso da qualcosa l’esame più corretto è l’Eletromiografia (EMG) com già descritto nello SCORSO ARTICOLO
  3. invece se invece vogliamo la sicurezza che una eventuale ernia provochi un dolore sciatico prima si fa la Risonanza per prima e poi l’Elettromiografia (cosi prima sappiamo che c’è un’ernia e poi che lo sciatico è coinvolto)

Sembra da mal di testa vero? e abbiamo appena cominciato..

Ci sono poi moltissimi casi nei quali pur essendoci l’ernia e una sciatica (risonanza ed elettromiografia positive) non è l’ernia a provocare il dolore.

Ciò succede perché la mamma dell’ernia e delle compressioni muscolari dello sciatico è la malattia della postura.

In pratica si ha un dolore tipo sciatico senza che sia l’ernia (che magari si trova alla risonanza) a provocarlo, invece la colpa sta per esempio in una asimmetria del bacino.

So bene che la valutazione del mal di schiena è un gran casino ma ciò spiega come mai ci siano un sacco di persone che non ne escano!

L’ERNIA DEL DISCO : QUALCHE TRUCCHETTO UTILE

Un po di tempo fa ho fatto un piccolo video dove spiego qualche trucchetto.. ve lo metto qui sotto.

(portate pazienza ero alle prime armi)

L ernia discale e la conseguenza di una pressione asimmetrica sul disco intervertebrale, causata da uno squilibrio posturale del bacino.

Come possiamo aiutarti?

Se stai affrontando un problema legato a postura e valutazione posturale, il primo passo è una valutazione completa con uno specialista. Nel nostro centro applichiamo il Metodo Fenice: un approccio integrato che unisce fisioterapia, osteopatia e posturologia per trovare la causa reale del problema, non solo gestire il sintomo.

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  • bibliografia” style=”margin-top:3em;padding:1.8em 2em;background:#f9f9f9;border-radius:6px;border:1px solid #e0e0e0;”>

    📚 Riferimenti bibliografici

    1. [1]Brinjikji W, et al. Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations. AJNR. 2015. → Leggi su PMC

      Le alterazioni degenerative lombari sono comuni anche senza dolore. Il sintomo emerge quando la biomeccanica non riesce piu a compensare: la RMN mostra il danno, non la causa.

    2. [2]Kim SH, et al. Effects of Pelvic-Tilt Imbalance on Disability. Healthcare. 2023. → Leggi su PMC

      Lo squilibrio pelvico e la causa principale dei disturbi lombari cronici. Correggere il bacino riduce il carico asimmetrico sulla colonna e interrompe il ciclo delle recidive.

    3. [3]Hayden JA, et al. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database. 2021. → Leggi su PMC

      L’esercizio terapeutico strutturato e superiore al riposo e ai farmaci nel dolore lombare cronico. Il piano posturale attivo e lo standard di cura secondo la Cochrane.

    4. Hai bisogno di una valutazione specialistica?

      Francesco Conton — Fisioterapista, Osteopata e Posturologo. Ideatore del Metodo Fenice. Riceve nei centri de La Fenice.

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      Francesco Conton, Osteopata D.O. con oltre 20 anni di esperienza clinica, tratta ogni anno circa 3.000 pazienti nei centri La Fenice di Mestre, Padova e Treviso. Il tempo medio di risoluzione varia da 5 a 10 sedute.


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    {“@context”: “https://schema.org”, “@type”: “FAQPage”, “mainEntity”: [{“@type”: “Question”, “name”: “Qual e la vera causa di l’ernia del disco è un problema di postura?”, “acceptedAnswer”: {“@type”: “Answer”, “text”: “Spesso l’ernia del disco non nasce dove senti il dolore, ma da uno squilibrio del bacino. Il bacino e il centro di tutti i compensi posturali: quando e ruotato o bloccato, il carico si distribuisce in modo asimmetrico lungo tutta la catena muscolare, verso l’alto (colonna, dorsale, cervicale) e verso il basso (anca, ginocchio, piede). Trattare solo il punto dolente significa tamponare senza chiudere il rubinetto.”}}, {“@type”: “Question”, “name”: “Perche le soluzioni standard non bastano per l’ernia del disco è un problema di postura?”, “acceptedAnswer”: {“@type”: “Answer”, “text”: “Le terapie convenzionali (farmaci, riposo, infiltrazioni) agiscono sul sintomo. Ma se il dolore e il segnale finale di un sistema che ha esaurito le sue strategie compensatorie, intervenire solo li non risolve la causa. Il corpo compensa finche puo: quando smette, il dolore esplode. Senza una valutazione posturale globale che parta dal bacino, il problema tende a ripresentarsi.”}}, {“@type”: “Question”, “name”: “Cosa si puo fare concretamente per l’ernia del disco è un problema di postura?”, “acceptedAnswer”: {“@type”: “Answer”, “text”: “La prima cosa e una valutazione posturale globale che identifichi il livello di squilibrio del bacino e le catene muscolari coinvolte. Da li si costruisce un piano terapeutico sistemico, non sintomatico. I tempi variano: da poche settimane per problemi recenti a tempi piu lunghi per squilibri strutturati da anni. L’obiettivo e restituire al corpo la sua intelligenza naturale di movimento.”}}]}

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